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  1. 检查所见：
    与2025-02-18颈部CT对比：左侧锁骨上区多发淋巴结同前，较大约
    22x7mm （IM62）。双侧颈深、颈浅多发淋巴结同前，较大约10x7mm
    (IM100）、8x6mm （IM95）。甲状腺、双侧腮腺及颌下腺未见明显异
    常。 鼻咽及口咽、喉咽软组织影无增厚及异常强化，咽旁间隙清楚。双侧
    上颌窦粘膜增厚较前减轻。扫描范围内未见明显骨质破坏灶。

  2. 检查所见：
    对比2025-02-17胸部CT： 食管胸中下段管壁不均匀异常增厚同前，较厚部位约8mm (IM33），外膜模糊，同胸主动脉接触面小于90度，近端食管无扩张；余食管弥漫稍增厚同前，强化均匀。No.104、106、107、
    109、G3多发淋巴结同前，短径小于10mm。左肺新见多发结节（IM31 44、52等），较大约14x10mm（IM52）。双肺气肿，肺大疱同前。双肺纵隔旁斑片模糊影同前。双侧胸膜局限性增厚同前，未见胸水征象。扫及胸廓诸骨未见明确破坏征象。

  3. 临床诊断：食管癌
    症状：患者3前无明显诱因出现进食哽咽感，进行性加重，外院2022-10-19胃镜示食管距门齿30-37cm溃疡型肿物，活检病理示鳞
    状细胞癌；2022-11-2开始行白蛋白紫杉醇+铂类药+卡瑞利珠*2治疗；2022-12-22行第3周期白蛋白紫杉醇+顺铂+信迪利单抗治疗。2022-12-22评效，我院胸外科就诊考虑肿瘤与主动脉关系密切不建议手术。咨询放射治疗。目前患者乏力明显，恶心、呕吐。2023-01-10 患者今日开始放疗，具体：GTV，食管原发灶+右锁骨上、4区、8区转
    检查所见:
    与2025-02-20腹部CT比较：肝脏密度较前稍高。肝实质内未见明显异常密度及异常强化灶。胆囊、脾、胰腺、双肾及双侧肾上腺未见异常。腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。未见腹水征象。扫描所及诸骨未见骨质破坏灶。左肺下叶新发结节影，请结合胸部相关检查

  4. https://x.com/aigclink/status/1943833422742663313?t=BrNamENeua0JNPT-T1KuaQ&s=35
    X (formerly Twitter)
    AIGCLINK (@aigclink) on X
    阿里开源了一款医疗多模态LLM：灵枢，在多数多模态问答和报告生成任务上优于GPT-4.1、Claude Sonnet 4

    能理解处理医学图像和文本数据，进行复杂推理

    支持X光、CT、MRI、显微镜、超声、组织病理学、皮肤镜、眼底、OCT、数码摄影、内窥镜、PET12种医学影像

    2个版本：Lingshu-7B、Lingshu-32B

  17. 之前分享过 archgw ，一个大模型路由，可以让你通过用户输入来切换不同的后端大模型。这次他们更进一步，放出了自己的路由模型 Arch-Router-1.5B。让输出更准确。

    举个栗子：

    当你在和AI交流时，比如问它“最近有什么好玩的旅行路线推荐？”或者“帮我把这张照片修得更好看一点！”，Arch-Router-1.5 ​​​https://mapp.api.weibo.cn/fx/29b7db96de2ea93c0448dd64277e4ad7.html